Suplemento de ferro sempre faz mal ao estômago
O que a ciência mostra
Numa meta-análise de 43 ensaios com 6.831 adultos, o sulfato ferroso aumentou os efeitos no estômago e no intestino, com chance 2,3 vezes maior que a do placebo. Em gestantes, uma revisão Cochrane de 11 ensaios não achou aumento significativo no relato de efeitos colaterais (evidência de qualidade muito baixa), e um ensaio com 404 gestantes não viu diferença de sintomas entre doses de 20 a 80 mg de ferro, em forma de fumarato. Dose, tipo de sal e população parecem pesar.
Força da evidência
Moderada (meta-análise + revisão Cochrane + ensaio)
A meta-análise em adultos achou mais efeitos colaterais com sulfato ferroso. A revisão Cochrane em gestantes, com evidência de qualidade muito baixa, não achou diferença significativa, e o ensaio com gestantes comparou doses entre si, sem placebo. Mudam o sal de ferro, a população e o desenho dos estudos.
3 fontes
- EstudoTolkien Z et al. Ferrous sulfate supplementation causes significant gastrointestinal side-effects in adults: a systematic review and meta-analysis. PLoS One, 2015.
- EstudoPeña-Rosas JP et al. Daily oral iron supplementation during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev, 2015.
- EstudoMilman N et al. Side effects of oral iron prophylaxis in pregnancy--myth or reality?. Acta Haematol, 2006.